ميتوبرولول - Metoprolol

ميتوبرولول هو دواء من فصيلة حاصرات بيتا, بالتحديد من نوع بيتا 1 الموجودة في العضلات القلبية.

يقلل الدواء من عبء العمل على القلب ويساعد في تنظيم ضربات القلب.

يستخدم لعلاج ضغط الدم العالي, لمنع الآلام في الصدر, وفي حالات قصور القلب الاحتقاني.

في جرعات بمقدار عالٍ قد يفقد الدواء من انتقائيته فيؤثر ايضا على المستقبلات الادرينالية من نوع بيتا 2 الموجودة في العضلات الملساء في الأوعية الدموية والشعب الهوائية.

في علاج الذبحة الصدرية: الجرعة البدائية: 100 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. يمكن زيادة الجرعة اسبوعيا بشكل تدريجي.

جرعة الصيانة: 100-400 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.

في قصور القلب الاحتقاني- (فئة ii حسب تصنيف جمعية نيويورك لأمراض القلب) الجرعة البدائية: 25 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا لمدة اسبوعين.

(فئة iii-iv حسب تصنيف جمعية نيويورك لأمراض القلب)  الجرعة البدائية: 12.5 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا لمدة اسبوعين.

يمكن مضاعفة الجرعة كل اسبوعين حتى بلوغ اعلى جرعة تحمّل او جرعة 200 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.

في ارتفاع ضغط الدم: الجرعة البدائية: 25-100 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.

يمكن معايرة الجرعة الدوائية كل 1-2 اسابيع.

جرعة الصيانة: 100-400 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة وتجاوز الجرعة التالية. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

امراض الكبد او الكلى, امراض القلب والأوعية الدموية, آلام في الصدر, امراض الرئة او التنفس, كآبة, مرض السكري, مرض الغدة الدرقية, ضعف العضلات, رد فعل تحسسي لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة للعلاج ضد المخاطر المحتملة للجنين.

الرضاعة: يفرز في حليب الأم, الخطورة على الرضيع هي في الحد الأدنى, يمكن الاستعمال بحذر ومراقبة اي تغييرات قد تطرأ على الرضيع.

يجب التخزين في مكان بارد وجاف.

1)  مرض السكري, قد يخفي الدواء اعراض نقص سكر الدم كنبضات القلب السريعة.

2)  فرط الدرقية, قد يخفي الدواء اعراض نقص سكر الدم كنبضات القلب السريعة.

3)  اختلال كبدي.

4)  ورم القواتم (pheochromocytoma).

5)  امراض القلب والأوعية الدموية.

6)  امراض الرئة والجهاز التنفسي.

7)  الجراحة او التخدير.

8)  يجب تجنب التوقف المفاجئ لاستخدام الدواء.

-ارتفاع ضغط الدم
-قصور القلب
-الذبحة الصدرية

-صداع
-طفح جلدي
-دوخة
-غثيان
-اسهال
-ارهاق
-عسر الهضم
-انخفاض ضغط الدم
-امساك
-بطء نبضات القلب
-الاطراف الباردة
-اكتئاب
-حكة
-صفير
-تشنج قصبي
-ضيق التنفس
-قصور القلب