فطريات الجلد المنتشرة
ما هي هذه الفطريات؟ كيف تصل الى جلدنا وهل يمكن التغلب عليها؟
الفطريات في الجلد من أكثر الحالات الطبية شيوعاً وانتشاراً، ولا بد أن معظمنا قد واجه الأمر في مرحلة ما. ما هي هذه الفطريات؟ كيف تصل الى جلدنا وهل يمكن التغلب عليها؟
الفطريات هي نوع من الميكروبات، وفي معظم الحالات تعيش في الطبيعة أو في جسم الانسان دون أن تسبب أية أمراض تذكر. لكنها قد تنتقل الى جسم الانسان وتسبب التهاب في عدة مناطق وخاصةً في الجلد. عندما تنتقل الفطريات الى الجلد، أو الأظافر، فانها تسبب التهاباً موضعياً يؤدي الى احمرار الجلد. الا أن الأعراض تختلف تبعاً لنوع الفطريات. أكثر أنواع عدوى الفطريات انتشاراً هي العدوى الناتجة من فطار سعفة القدم (Tinea Pedis) والفطار الظفري، وسنسلط الضوء على هاتين الحالتين.
فطار سعفة القدم (Tinea Pedis)
أكثر أنواع عدوى الفطريات انتشاراً، ويؤدي لحكة شديدة في القدم، مصحوبة بكثرة القشور. كما قد تظهر بعض الحويصلات (Vesicles). تنتقل هذه العدوى من شخص لاخر في المراحيض العامة وعند الاستحمام في ذات المراحيض. لذا تصيب الحالة كثيراً الأشخاص الذين يترددون على النوادي الرياضية. تًعرف الحالة أيضاً باسم قدم الرياضي (Athlete’s Foot). قد يؤدي الالتهاب المزمن بالفطريات الى عدوى جرثومية في الجلد.
الفطار الظفري (Onchomycosis)
عائلة مشتركة من الفطريات تؤدي لفطار سعفة القدم ولفطار الأظافر. عدة عوامل قد تزيد من احتمال الاصابة بفطار الأظافر وتشمل:
-
عوامل وراثية.
-
نمو الأظافر ببطء.
-
السكري.
- اصابة الأظافر.
تختلف الأعراض وفقاً لمدى اصابة الأظافر، حيث قد تؤدي العدوى لتغير لون الظفر، تكاثف الظفر، تضخم الظفر، ازدياد قساوة الظفر.
علاج فطريات الجلد
معظم حالات فطريات الجلد تحتاج لعلاج موضعي بالمراهم مما يكفي للشفاء منها. توجد العديد من المراهم في الأسواق ومعظمها تحوي ذات المادة الفعالة. أهم المواد الفعالة في المراهم هي من مجموعة أدوية Azoles، مثل الكيتوكونازول والايتراكونازول - وهي مجموعة أدوية مضادة للفطريات. بالاضافة الى ذلك يُمكن أن تحوي المراهم الستيرويد (Steroids) والتي تساعد على تلطيف الالتهاب.
في الحالات التالية هناك حاجة للعلاج بواسطة تناول حبوب الأدوية:
-
التهاب مجموعي يصيب أعضاء عدا عن الجلد.
-
عدم الاستجابة للعلاج الموضعي.
-
عدوى الفطريات في جلد الرأس.
- عدوى فطار الأظافر.
الأدوية المتوفرة للعلاج هي:
-
غريسيوفلفين (Griseofulvin): نسبة النجاح عند استعماله ليست جيدة لذا لا يقوم معظم الأطباء باستخدامه.
-
كيتوكونازول (Ketoconazole): الا أنه قد يؤدي لالتهاب شديد في الكبد، لذا نادراً ما يتم استخدامه.
-
ايتراكونازول (Itraconzole): من أفضل الأدوية وأكثرها استخداماً الا أنه قد يؤدي أيضاً لالتهاب الكبد، لذا من المفضل متابعة وظائف الكبد خلال فترة العلاج.
- فلوكونازول (Fluconazole): مشابه للايتراكونازول.
اختيار الدواء الصحيح وطريقة العلاج (موضعي أم عام) تتغير من مريض لاخر ومن حالة لأخرى. كما أن نسبة نجاح العلاج تتغير من حالة لأخرى وتتراوح ما بين 90-100 في حال فطار القدم، حتى 60-70% في حال فطار الأظافر.