حمض الاباندرونيك - Ibandronic acid
حمض الاباندرونيك او الايباندرونات هو دواء من فئة البيسفوسفونات, يعيق ويثبّط عملية امتصاص العظم.
يُستخدم لتخفيف آلام العظام والأعراض المتعلقة بالعظام كالكسور لدى المرضى الذين انتشرت لديهم النقائل السرطانية للعظام, كما هو الحال في مرضى سرطان الثدي. كما يُستخدم لعلاج فرط كلس الدم نتيجة الأورام الخبيثة.
يُعطى الدواء فمويا او عن طريق الحقن بالوريد.
لتخفيف الأعراض المتعلقة بالعظام كالكسور لدى المرضى الذين انتشرت لديهم النقائل السرطانية للعظام, كما هو الحال في مرضى سرطان الثدي: 6 ملغ بالتسريب الوريدي على مدى ساعة واحدة, كل 3-4 اسابيع. او فمويا: 50 ملغ مرة واحدة يوميا.
فرط كلس الدم من الورم الخبيث: جرعة واحدة بمقدار 2-6 ملغ عن طريق الوريد.
تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
امراض الأسنان, مشاكل المعدة, المريء او الأمعاء, امراض الكلى, انخفاض الكالسيوم في الدم, انخفاض فيتامين "د", مشاكل في الوقوف او الجلوس, مشاكل في البلع, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: يجب الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة.
الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.
بين 15-30 درجة مئوية.
1) توقف عن استخدام الدواء فورًا في حال تسببه بالصدمة التأقية.
2) قد يؤدي استخدام الأدوية من فئة البيسفوسفونات الى كسورغير نموذجية في الفخذ. قد تكون حاجة الى التوقف عن تناول الدواء.
3) مريء باريت: تجنب استخدام الدواء في هذه الحالة بسبب خطر الإصابة بسرطان المريء.
4) اضطرابات في استقلاب المعادن ونقص فيتامين "د": يجب تصحيح الوضع قبل بدء العلاج بالدواء, ويوصى بمراقبة وضع المريض.
5) اضطرابات مرضيّة (مثل أمراض الأسنان واللثة, فقر الدم, اعتلال خثري): زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.
6) استخدام الدواء بالتزامن مع علاجات أخرى كالعلاج الكيميائي او بالكورتيكوستيرويدات: زيادة الخطورة لنخر عظمي خاصّةً في الفك.
7) إجراءات متعلقة بالأسنان (قلع أو زراعة أسنان, جراحة العظام): زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك. التوقف عن تناول الدواء يقلل من الخطورة.
8) تأثيرات جانبية في المريء قد تطرأ مع استخدام الدواء, بما في ذلك نزيف, تضيق او انتقاب المريء: توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور أحد الأعراض.
9) قد يتسبب الدواء بقرحة المعدة او الإثني عشر, وقد تكون شديدة او مصحوبة بمضاعفات.
10) ألم في العضلات والعظام, خاصّةً لدى النساء ما بعد سن اليأس, قد يظهر خلال ايام او اشهر من بدء العلاج بالبيسفوسفونات. توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور أحد الأعراض.
11) سوء العناية الصحية بالفم: زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.
12) استخدام الدواء لفترات طويلة: زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.
13) قد يتسبب الدواء بنخر عظمي في الفك.
14) يُنصح بعدم استخدام الدواء في حال القصور الكلوي (تصفية كرياتنين أقل من 30 مللتر للدقيقة).
15) قد يتسبب الدواء بإختلال في وظائف الكلى, او الى تدهور وتفاقم في الوضع حتى الوصول الى فشل كلوي. يجب مراقبة وضع المريض والتوقف عن العلاج اذا تطلب الأمر.
16) أمراض الجهاز الهضمي العلوي (مثل عسر البلع, أمراض المريء, التهاب الاثني عشر, التهاب المعدة, القرحة): قد يؤدي الى تفاقم الحالة.
-نقائل العظام
-فرط كلس الدم من الورم الخبيث
-صداع
-غثيان
-اسهال
-عسر الهضم
-الم في العضلات
-التهاب الجهاز التنفسي العلوي
-الم مفصلي
-الم بطن
-الم ظهر
-ارتفاع ضغط الدم
-الم في الاطراف
-تقرحات المريء
-انتقاب المريء
-تضيق المريء
-قرحة المريء
-قرحة الاثني عشر
-التهاب المريء
-قرحة المعدة
-الم العظام
-التهاب القصبات الهوائية