سيفترياكسون - Ceftriaxone

سيفترياكسون هو مضاد حيوي من فئة سيفالوسبورين (الجيل الثالث) جزئيّ التخليق, وهو تركيبيًّا من البيتالاكتامات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يعمل على تثبيط بناء الجدار الخلوي البكتيري, ويؤدي في النهاية الى موت الخلية البكتيريّة. هو مضاد حيوي واسع الطيف, فعال ضد سلالات البكتيريا سالبة وموجبة الجرام, بما في ذلك سلالات البكتيريا التي تنتج الإنزيم بيتالاكتاماز (ويُعرف أيضًا باسم بنسليناز). يُستخدم لعلاج بعض الالتهابات التي تسببها البكتيريا المتأثرة بهذا الدواء مثل التهاب الأذن الوسطى, التهاب السحايا الجرثومي, التهاب هيكلي عضلي جرثومي, مرض السيلان, التهاب الجلد, التهابات تجويف البطن, عدوى الجهاز التنفسي السفلي, مرض التهاب الحوض, الوقاية من العدوى ما بعد الجراحة, تسمم الدم, التهابات المسالك البولية.

يُعطى الدواء بالحقن. 

التهاب الأذن الوسطى الحاد: 1-2 غرام عن طريق الحقن بالعضل او بالوريد كل 24 ساعة او مقسمة الى جرعتين يوميا. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم.

التهاب السحايا الجرثومي (Bacterial meningitis): جرعة بمقدار 4 غرام لليوم عن طريق الحقن بالوريد مقسمة كل 12-24 ساعة. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم.

التهاب هيكلي عضلي جرثومي (Bacterial musculoskeletal infection): جرعة بمقدار 1-2 غرام عن طريق الحقن بالعضل او بالوريد كل 24 ساعة او مقسمة الى جرعتين يوميا. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم.

مرض السيلان (Gonorrhea)- غير مصحوب بمضاعفات: جرعة واحدة بمقدار 250 ملغ بالعضل بالإضافة الى جرعة واحدة من ازيثروميسين بمقدار 1 غرام فمويا أو دوكسيسيكلين بمقدار 100 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 7 أيام.

داء السيلان (Gonorrhea)- التهاب الملتحمة (conjunctivitis): جرعة واحدة بمقدار 1 غرام بالعضل.

داء السيلان (Gonorrhea)- المنتشر: 1 غرام بالوريد او بالعضل كل 24 ساعة لمدة 24-48 ساعة بعد بداية التحسّن, بعدها ينبغي استكمال العلاج بدواء ملائم يُعطى فمويا لاستكمال اسبوع واحد على الأقل.

داء السيلان (Gonorrhea)- التهاب السحايا والتهاب الشغاف: : 1-2 غرام عن طريق الحقن بالوريد كل 12 ساعة, لمدة 10-14 يومًا (في التهاب السحايا) او على الأقل 4 اسابيع (التهاب الشغاف).

التهاب الجلد و/أو النسيج تحت الجلد, عدوى الجهاز التنفسي السفلي والتهابات تجويف البطن: 1-2 غرام عن طريق الحقن بالعضل او بالوريد كل 24 ساعة او مقسمة الى جرعتين يوميا. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم.

مرض التهاب الحوض: 1-2 غرام عن طريق الحقن بالعضل او بالوريد كل 24 ساعة او مقسمة الى جرعتين يوميا. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم.

مرض التهاب الحوض: جرعة واحدة بمقدار 250 ملغ بالعضل بالإضافة الى دوكسيسيكلين بمقدار 100 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 14 يومًا, مع او بدون ميترونيدازول بمقدار 500 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 14 يومًا.

للوقاية من العدوى ما بعد الجراحة: 1 غرام بالوريد 0.5-2 ساعات قبل العملية.

تسمم الدم: 1-2 غرام عن طريق الحقن بالوريد كل 24 ساعة او مقسمة الى جرعتين يوميا. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم.

يمنع تناول جرعة مضاعفة. أخبر طبيبك بالأمر لبناء جدول جرعات جديد.

امراض مزمنة, امراض الكلى او الكبد, مشاكل المعدة والأمعاء وخاصة التهاب القولون, ارتفاع مستوى البيليروبين في المرضى حديثي الولادة, رد فعل تحسسي لسيفالوسبورين او للبنسلين او لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يُستخدم في فترة الحمل اذا دعت الحاجة لذلك.

الرضاعة: الخطورة على الرضيع هي في الحد الأدنى, يمكن الاستخدام في فترة الرضاعة.

دون 25 درجة مئوية. بعد التحضير يبقى صالحًا للاستخدام حتى 6 ساعات اذا حُفظ في درجة حرارة الغرفة, وحتى 24 ساعة اذا حُفظ في المجمّد (2-8 درجة مئوية). 

1)  المرضى الذين يعانون او عانوا بالماضي من فرط التحسس وخاصةً لأدوية معينة

2)  فرط التحسس للبنسلين.

3)  المرضى الذين يعانون او عانوا من امراض ومشاكل في الجهاز الهضمي وخاصة التهاب القولون.

4)  قد يتسبب الدواء بفقر الدم الانحلالي: توقف عن استخدامه فورًا في هذه الحالة.

5)  قد يطرأ انخفاض في نشاط بروثرومبين: زيادة الخطورة قي المرضى مع اختلال في وظائف الكبد او الكلى, سوء تغذية, المرضى الذين استقرت حالتهم في السابق مع العلاج المضاد للتخثر, والمرضى الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد مع ادوية مضادة للميكروبات.

6)  فشل كلوي: زيادة سمية الدواء.

7)  اختلال وظائف الكبد بالاضافة الى مرض كلوي: زيادة سمية الدواء.

8)  ركود صفراوي: زيادة الخطورة لالتهاب البنكرياس.

9)  العلاج لفترة طويلة قد يؤدي الى نمو كائنات غير متأثرة بالدواء.

10)  انخفاض في فيتامين K: زيادة الخطورة للتغير في زمن البروثرومبين.

11)  شذوذ بالتخطيط التصواتي للمرارة: قد تفسَّر رواسب ملح السيفترياكسون على انه حصى في المرارة.

-التهاب الأذن الوسطى
-داء السيلان
-التهاب الجلد
-عدوى الجهاز التنفسي السفلي
-الوقاية من العدوى ما بعد العمليات الجراحية
-تسمم الدم
-التهابات المسالك البولية
-التهاب الجهاز العضلي الهيكلي الجرثومي
-التهاب تجويف البطن
-التهاب السحايا
-مرض التهاب الحوض

-اسهال
-متلازمة ستيفن جونسون
-فشل كلوي
-فقر الدم الانحلالي
-تفاعلات فرط الحساسية
-الحمامى متعددة الاشكال
-انحلال البشرة السمي
-التهاب معوي قولوني غشائي كاذب
-كثرة اليوزينيات
-كثرة الصفيحات
-تصلب في موضع الحقن
-يرقان نووي وليدي
-اصابة الرئة