اولميسارتان - Olmesartan
اولميسارتان هو دواء من فصيلة مضادات مستقبلات أنجيوتنسين 2. الانجيوتنسين 2 هو جزء من جهاز الرينين-انجيوتنسين, وهو مادة تسبب تضيق في الأوعية الدموية وتحفز اطلاق الالدوستيرون الذي يسبب الاحتفاظ بالصوديوم في الجسم والتخلص من البوتاسيوم, مما يزيد من استبقاء الماء في الجسم وارتفاع ضغط الدم. لذا عن طريق حصر مستقبلات الانجيوتنسين 2 تتوسع الأوعية الدموية وينخفض ضغط الدم. هذه الفصيلة من الأدوية تسبب أعراضًا جانبية أقل مقارنة بمثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين.
الجرعة البدائية: 20 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. يمكن زيادة الجرعة بعد اسبوعين حتى الجرعة القصوى ومقدارها 40 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.
ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول فقط الجرعة التالية. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
في حالات امراض الكبد, رد فعل تحسسي للدواء او لأدوية أخرى او لأغذية, اتباع نظام غذائي خاص (مثل نظام غذائي قليل الملح), حمل او تخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: بسبب آثار ماسخة لمضادات مستقبلات أنجيوتنسين 2 , يمنع استخدام الدواء في فترة الحمل.
الرضاعة: لا يمكن استبعاد احتمال الخطورة على الرضيع, لذا يفضل الامتناع عن الرضاعة او التوقف عن استخدام الدواء.
يجب التخزين في درجة 20-25 درجة مئوية.
1) قصور القلب الشديد: قد يؤدي الدواء الى فشل كلوي حاد, قلة التبول, وآزوتيمية (معدلات عالية من مركبات النيتروجين مثل اليوريا والكرياتنين في الدم).
2) قد يسبب الدواء اختلالًا في وظائف الكلى.
3) تجنب استخدام الدواء في الاطفال دون السنة الأولى حيث قد يؤثر على نمو الكلى.
4) تضيق الشريان الكلوي: ارتفاع في مستويات الكرياتنين وفي نسبة النيتروجين في الدم التي مصدرها اليوريا (BUN) في مصل الدم.
5) في حالات نقص الاملاح و/أو نقص حجم الدم: زيادة الخطورة من اعراض انخفاض ضغط الدم, وقد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.
-ارتفاع ضغط الدم
-صداع
-دوخة
-وذمة وعائية
-انخفاض ضغط الدم
-انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis)
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)