امتريسيتابين - Emtricitabine

اسماء تجارية
Truvada (دواء مركّب)

امتريسيتابين هو دواء مضاد للفيروسات, من مثبطات إنزيم المنتسخة العكسيّة للنوكليوتيد والنوكليوزيد. يعمل على تعطيل عملية تكاثر الفيروس, وذلك عن طريق تخريب عملية بناء ال DNA للفيروس, وذلك بإعاقة الإنزيم المنتسخة العكسية (reverse transcriptase).

يُستخدم الدواء في علاج الأشخاص الذين يحملون الفيروس HIV المسبب لمرض الايدز.

بشكل عام, استخدام دواء واحد لعلاج فيروس HIV يؤدي الى ان يصبح الفيروس مقاومًا للدواء بعد اسابيع او اشهر من العلاج, لذا من المتبع دمج الدواء مع أدوية أخرى مضادة للفيروس.

يمكن تناول الدواء فمويا, حيث يتواجد على شكل كبسولات ومحلول للتناول الفموي.

كبسولات: 200 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.

المحلول: 240 ملغ (24 مللتر) فمويا مرة واحدة يوميا.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

امراض الكلى, امراض الكبد, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب الموازنة بين المخاطر والفوائد المحتملة.  

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  حماض لبني وضخامة شديدة في الكبد مع تنكس دهني قد يحدث مع استخدام ادوية من هذه الفئة (مضاهئات النوكليوزيد), بمفردها او بالدمج مع ادوية أخرى, خاصّةً في النساء من المرضى, المرضى الذين يعانون من السمنة, المرضى مع أمراض في الكبد او عوامل اختطار لأمراض الكبد, او الذين تعرضوا لفترة طويلة للنوكليوزيد. توقف عن العلاج بالدواء في هذه الحالة.

2)  العدوى بالفيروس المسبب لالتهاب الكبد الفيروسي من النمط "ب" بالإضافة الى العدوى بفيروس HIV: تفاقم حاد في التهاب الكبد قد يطرأ مع توقف العلاج بالدواء, بعض الحالات قد تصل الى فشل كبدي. ينبغي مراقبة المريض.

3)  يمكن ان يتسبب الدواء بإضطرابات متعلقة بجهاز المناعة (مثل داء غريفز, التهاب العضلات وغيرها), وقد يحدث هذا حتى أشهر بعد بدء العلاج.

4)  تجنب استخدام الدواء بالتزامن مع لاميفودين او مع اي تركيبة دوائية لاميفودين.

5)  متلازمة الاسترداد المناعي قد تطرأ خلال العلاج: ينبغي إعادة تقييم العلاج.

6)  قد تظهر انواع عدوى أخرى يُطلق عليها العدوى الانتهازية.

7)  اختلال في وظائف الكلى: يوصى بتخفيض الجرعة في المرضى مع تصفية الكرياتنين اقل من 50 مللتر للدقيقة, او الذين يتلقون علاج غسيل الكلى.

-العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)

-صداع
-طفح جلدي
-دوخة
-غثيان
-اسهال
-ارهاق
-تقيؤ
-الحماض اللبني
-الم بطن
-اكتئاب
-التهاب الانف
-ارق
-وهن
-امراض معدية
-تضخم الكبد
-تنكس دهني
-التهاب الكبد الفيروسي الناكس من النمط "ب"
-فرط تصبغ الجلد