روزيجليتازون - Rosiglitazone

روزيجليتازون هو عقار من خافضات سكر الدم عن طريق الفم من فئة ثيازوليدين ديون, يعمل على زيادة حساسية الأنسجة المستهدفة للانسولين وبذلك يقلل مستوى الجلوكوز في الدم. قد يؤثر الدواء على مستويات الدهون في الدم. 

** بسبب مخاطر احتشاء عضلة القلب فإن استخدام الدواء ينحصر على المرضى الذين لم تتم السيطرة على مستويات السكر في الدم لديهم بواسطة ادوية اخرى.

الجرعة البدائية: 4 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا او مقسمة على جرعتين.

جرعة الصيانة: اذا كانت الاستجابة غير كافية بعد 8-12 اسابيع (اعتمادًا على تركيز الجلوكوز في الدم على الريق- fasting plasma glucose), يمكن زيادة الجرعة الى 8 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا او مقسمة على جرعتين. الجرعة القصوى: 8 ملغ يوميا.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

في حالات الحماض الكيتوني السكري, امراض الكبد او الكلى, امراض القلب, الوذمة البقعية, تورم في الذراعين, الساقين او القدمين, العلاج بالانسولين, استخدام النترات لآلام الصدر, متلازمة تكيّس المبايض, حساسية للدواء او لأدوية وأغذية معينة, حمل او تخطيط لحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: قد يسبب الدواء تشوهات في الجنين. الدواء المختار في الحمل للحد من مستويات السكر في الدم هو الانسولين.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد خطورة الدواء على الرضيع, تجنبي استخدام الدواء في فترة الرضاعة.

يحفظ بين 20-25 درجة مئوية, في مكان محمي من الضوء.

1)  فشل القلب (قد يتفاقم او يطرأ من استخدام الدواء) : قد يكون هناك حاجة الى تقليل الجرعة او التوقف عن العلاج.

2)  يزيد الدواء من خطورة التعرض لاحتشاء العضلة القلبية.

3)  الوذمة: قد تزيد او تسبب احتباس السوائل مما يسبب قصور القلب او تفاقم بقصور القلب. قد يكون هناك حاجة الى تقليل الجرعة او التوقف عن العلاج.

4)  لا ينصح باستخدام الدواء في مرضى القلب في الفئات iii-iv حسب تصنيف جمعية نيويورك لأمراض القلب.

5)  يمكن أن يتسبب الدواء بنقص في خضاب الدم (الهيموغلوبين) او مكداس الدم (الهيماتوكريت).

6)  قد تطرأ زيادة في الوزن: مراقبة احتباس السوائل, الوذمة وقصور القلب.

7)  قد يتسبب الدواء بكسور في العظام وتكون النساء أكثر عرضة للخطر.

8)  لا ينصح باستخدام الدواء مع الانسولين.

9)  لا يستعمل الدواء في الحماض الكيتوني السكري او مرض السكري من النوع الأول.

10) امراض الكبد: يجب مراقبة مستويات انزيمات الكبد.

11) قد يتسبب الدواء بوذمة بقعية: يوصى بفحوصات للعين.

12) قد يؤدي الدواء الى التبويض في النساء مع انقطاع التبويض ما قبل سن اليأس, وهذا يزيد من احتمالات الحمل. 

-مرض السكري من النوع الثاني

-قصور القلب
-زيادة الوزن
-وذمة
-ذبحة صدرية
-احتشاء عضلة القلب
-التهاب الكبد
-التهاب الرئة
-حادث وعائي دماغي
-وذمة رئوية
-وذمة بقعية