سيميتيدين - Cimetidine

سيميتيدين هو دواء من فصيلة مثبطات النوع الثاني من مستقبلات الهستامين. يقلل من كمية الحمض الذي تفرزه المعدة. يُستخدم الدواء في حالات فرط حمض المعدة مثل متلازمة زولينجر ايليسون, قرحة المعدة النشطة وقرحة الاثني عشر النشطة, الارتداد المعدي المريئي, داء الخلايا البدينة المجموعي (systemic mast cell disease), ونزف الجهاز الهضمي العلوي. يمكن تناول الدواء عن طريق الفم او بالحقن بالوريد او بالعضل.

قرحة الاثني عشر النشطة: 800 ملغ فمويا وقت النوم, 400 ملغ فمويا مرتين يوميا, او 300 ملغ فمويا 4 مرات يوميا.

الحقن: 300 ملغ عن طريق الوريد او عن طريق العضل كل 6-8 ساعات.

للصيانة: 400 ملغ فمويا, بالحقن بالوريد او بالحقن بالعضل مرة واحدة يوميا وقت النوم.

قرحة المعدة النشطة: 800 ملغ فمويا وقت النوم, او 300 ملغ فمويا 4 مرات يوميا.

الحقن: 300 ملغ عن طريق الوريد او عن طريق العضل كل 6-8 ساعات. الجرعة القصوى: 2400 ملغ لليوم.

للصيانة: 400 ملغ فمويا.

الارتداد المعدي المريئي: 1600 ملغ فمويا مقسمة الى جرعتين او 4 جرعات.

داء الخلايا البدينة المجموعي ومتلازمة زولينجر ايليسون: 300 ملغ فمويا 4 مرات يوميا, او بالحقن: 300 ملغ عن طريق الوريد او عن طريق العضل كل 6-8 ساعات. الجرعة القصوى: 2400 ملغ لليوم.

للوقاية من نزف الجهاز الهضمي العلوي, لدى المرضى في الحالات الشديدة: التسريب المستمر بالوريد بمعدل 50 ملغ للساعة حتى 7 ايام.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

دم في البراز او في القيء, ألم او صعوبة في البلع, امراض الكبد او الكلى, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يمكن استخدام الدواء في فترة الحمل.

الرضاعة: خطورة الدواء على الرضيع هي في الحد الأدنى, ملائم في فترة الرضاعة.

يحفظ بين 15-30 درجة مئوية, في مكان محمي من الضوء.

1)  حديثي الولادة: وزن ولادة منخفض جدا, زيادة الخطر لالتهاب معوي قولوني ناخر في الوليد.

2)   القصور الكلوي او الكبدي.

3)  الاستجابة العرضية للمعالجة بالدواء لا تستثني وجود اورام خبيثة في المعدة.

4)  المسنين, المرضى مع امراض الرئة المزمنة, مرضى السكري, او مرضى نقص المناعة: زيادة الخطورة للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

5)  الحقن بالوريد: خطورة لانخفاض ضغط الدم واضطراب ضربات القلب.

-قرحة المعدة
-قرحة الاثني عشر
-الارتداد المعدي المريئي
-زيادة حموضة المعدة
-داء الخلايا البدينة المجموعي
-نزف الجهاز الهضمي العلوي

-صداع
-ندرة المحببات (agranulocytosis)
-تثدي الرجل
-التهاب معوي قولوني ناخر في الوليد او الجنين
-قلة الكريات البيض
-اضطراب ذهاني
-نوبات تشنج