الغثيان والقيء أثناء الحمل

الغثيان والقيء أثناء الحمل

يحدث الغثيان أثناء الحمل ما بين الأسابيع الثاني حتى الخامس وبين الأسابيع 16-18. قد يكون الغثيان مصحوباً بالقيء أو لا. تشكو الكثير من النساء الحوامل من الغثيان او القيء، ويُعتبر الأمر حالةً طبيعية في الحمل. اذا ما كان القيء كثيراً، قد يؤدي لفقدان السوائل والجفاف وفقدان الوزن. تتغير شدة الأعراض بين امرأة وأخرى وغالباً ما يُعرف الغثيان بغثيان الصباح.

يُصيب غثيان الصباح أكثر من 50% من النساء الحوامل، ويكون الغثيان شديداً خاصةً في الصباح.

من الطبيعي أن يحدث الغثيان خلال الحمل ابتداءً من الأسبوع الثاني. لا فرق من حيث الأعراض بين أنواع الغثيان، انما يُفضل الأطباء استعمال المصطلحات التالية:

·  غثيان الصباح (Morning Sickness): غثيان الصباح هو مصطلح يُعبر عن الغثيان، والذي قد يكون مصحوباً بالقيء، أثناء الحمل. يُسمى الغثيان بغثيان الصباح لأنه غالباً ما يحدث صباحاً، الا أن الغثيان او القيء قد يحدث خلال كامل اليوم. قد يبدأ غثيان الصباح في الأسبوع السادس من الحمل، ويستمر للأسبوع الثاني عشر. الا أن بعض حالات غثيان الصباح تستمر حتى الأسبوع الثامن عشر.

·  القيء المفرط الحملي (Hyperemesis Gravidarum): القيء المفرط الحملي هو حالة خاصة من القيء أثناء الحمل، والتي تؤدي للقيء المفرط. تُعاني النساء الحوامل المصابات بالقيء المفرط من الجفاف، وفقدان الوزن. قد يتطلب علاج القيء المفرط الحملي علاجاً داخل المستشفى.

من المهم التمييز بين نوعي الغثيان أثناء الحمل، وذلك لاختلاف العلاج بينهما.

لا تُعرف أسباب الغثيان والقيء أثناء الحمل. توجد عدة أبحاث تُشير لأن نسبة مرتفعة من هرمون الحمل (Beta HCG) قد تؤدي للغثيان أو القيء أثناء الحمل. يعمل هرمون الحمل بشكل مُشابه لهرمون الغدة الدرقية (TSH) والذي قد يؤدي للغثيان أو القيء. كما أن لعوامل أخرى تأثير على الغثيان، خاصةً حركة المعدة البطيئة أثناء الحمل.

مُعظم النساء الحوامل لا تحتاج لعلاج الغثيان أو القيء أثناء الحمل، خاصةً اذا ما كانت الأعراض طفيفة وغير شديدة. نساء حوامل أخرى قد تحتاج للعلاج واستشارة الطبيب النسائي. على المرأة الحمل ان تستشير الطبيب النسائي اذا ما عانت من اعراض الجفاف، كانت غير قادرة على الأكل أو الشرب، استمرار القيء خلال النهار، وعند فقدان الوزن الملحوظ.

قد يحتاج الطبيب لاجراء بعض اختبارات الدم، تحليل البول او اختبار التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound) لتقدير حالة المرأة الحامل ومدى شدة القيء.

هدف علاج الغثيان والقيء أثناء الحمل هو تحسين حالة المرأة الحامل، وتمكينها من تناول الطعام والشرب، وتجنب المضاعفات كالجفاف وفقدان الوزن. اذا ما كان الغثيان طفيفاً وغير شديداً، فغالباً ما لا تكون الحاجة للعلاج، حيث أن الأعراض تختفي خلال الحمل.

التغذية 

تستطيع المرأة الحامل اتباع التعليمات التالية للتقليل من أعراض الغثيان والقيء أثناء الحمل. تشمل التعليمات الأمور التالية:

·  تجنب المعدة الخالية: ان المعدة الخالية قد تُثير الغثيان. لذا يجب تناول وجبات صغيرة قبل الاحساس بالجوع. من المفضل تناول 5-6 وجبات في اليوم، وتكون صغيرة.

·  تناول الوجبات الغنية بالبروتين وقليلة الدهنيات.

·  الحفاظ على شرب السوائل باستمرار.

·  الجينجر قد يُقلل من الغثيان أو القيء.

تجنب عوامل الاثارة

عوامل عديدة قد تُثير الغثيان أو القيء، ومن المفضل أن تتجنبها المرأة الحامل. تشمل هذه العوامل التالي:

·  تجنب الطعام الحار.

·  الروائح التي قد تثير الغثيان أو القيء: بعض الكيميائيات، القهوة، التدخين وأخرى.

·  الرطوبة.

·  المناطق المغلقة.

·  فرط النشاط البدني.

·  تناول الكثير من السكر.

·  تجنب الاستلقاء مباشرةً بعد الأكل.

الأدوية

اذا لم تُساعد امكانيات العلاج السابقة على التقليل من الأعراض، يُمكن للمرأة الحامل استعمال الأدوية، بعد استشارة الطبيب النسائي. أهم الأدوية المُستعملة هي:

·  الفيتامينات: تناول الفيتامين ب6 (Vitamin B6) يُقلل من أعراض الغثيان، لكن لا القيء.

·  الأدوية المضادة للهيستامين (Anti Histamine): قد تُساعد هذه الأدوية في علاج الغثيان او القيء. أهم هذه الأدوية ديفينهيدرامين (Diphenhydramine)، وميكليزين (Meclizine).

·  بروميتازين (Promethazine): دواء مضاد للغثيان ويُمكن تناوله كحبوب او حقنة. من أهم الأعراض الجانبية الدوخة وجفاف الفم.

·  متيكلوبروميد (Metoclopramide): يعمل المتيكلوبروميد على تعجيل افراغ المعدة، وبذلك يُقلل من الغثيان والقيء. يُمكن تناوله كحبوب او حقن.

أدوية أخرى قد يقترحها الطبيب النسائي على المرأة الحامل.

العلاج بالسوائل

من المهم جداً العلاج بالسوائل، لاعادة السوائل التي فُقدت أثناء القيء، خاصةً عند علاج الفرط القيء الحملي. ربما تحتاج المرأة الحامل للعلاج بالسوائل عن طريق الوريد. يجب الامتناع عن تناول الطعام حتى اعادة السوائل بالكامل.

اذا لم تستطيع المرأة الحامل تناول الطعام، ربما تبرز الحاجة لطرق أخرى لتناوله كالأنبوب الأنفي المعدي (Nasogastric Tube) أو الغذاء عن طريق الوريد.

مُعظم حالات الغثيان والقيء أثناء الحمل تختفي خلال الحمل. الحالات المستمرة تستجيب هي الأخرى للعلاج سواءً بالتغذية او الأدوية. حالات القيء المفرط الحملي (Hyperemesis Gravidarum) تحتاج للعلاج في المستشفى، وغالباً ما تختفي هي الأخرى خلال الحمل. الا أن بعض حالات القيء المفرطك الحملي قد تؤدي لفقدان الوزن لدى المرأة الحامل، وقليلاً ما يؤدي ذلك لفقدان وزن الجنين.

20/04/2012
دراسة عن القهوة: الكافيين يؤجل الكفن!
دراسة عن القهوة: الكافيين يؤجل الكفن!

هل يرتبط شرب القهوة بانخفاض نسبة الوفيات؟

تغذية
اوميغا 3: مصائد قوم عند قوم فوائد
اوميغا 3: مصائد قوم عند قوم فوائد

اوميغا 3 هي أحدى الحموض الدهنية التي تعتبر من الدهنيات

تغذية
تسع وسائل لخفض نسبة الكولسترول
تسع وسائل لخفض نسبة الكولسترول

نسبة الكولسترول لم تتغير منذ سنوات؟ فكروا بالأمر ثانية

القلب
لكل دواء داء
لكل دواء داء

استعراض لبعض الأدوية التي تؤثر على العظام وسلامتها

القلب
الألياف
الألياف

ما هي الألياف؟ أين نجدها وكيف تساعدنا؟

تغذية
أسباب حب الشباب
أسباب حب الشباب

كيف ينمو حب الشباب وما هي أسبابه ؟

الجلد
عشرة أمراض فظيعة يسببها التدخين
عشرة أمراض فظيعة يسببها التدخين

التدخين ليس أداة لقضاء الوقت، بل يسبب أمراضاً فظيعة. نعرض

الرجل
مواد غذائية اساسية لتغذية الطفل
مواد غذائية اساسية لتغذية الطفل

يحتاج الأطفال والمراهقين للعديد من المواد الغذائية لنموهم

الطفل
معلومات عن التدخين
معلومات عن التدخين

أهم المعلومات عن التدخين، أضراره وكيف تحاربه

الرجل
السكري من طقطق للسلام عليكم!
السكري من طقطق للسلام عليكم!

ان مرض السكري هو مرض مزمن, ويشكل تحد كبير لمريض السكري

تغذية
التصوير الطبقي المحوسب (CT- Computerized Tomography)
التصوير الطبقي المحوسب (CT- Computerized Tomography)

  التصوير الطبقي المحوسب (CT- Computerized Tomography)

فحوصات
التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound)
التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound)

  التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound) هو أحد أكثر الاختبارات

فحوصات
اختبار التصوير الأشعة السينية (الرونتجن، X-RAY)
اختبار التصوير الأشعة السينية (الرونتجن، X-RAY)

اختبار التصوير بالأشعة السينية (X- Ray)، يُعرف أيضاً باسم

فحوصات
اختبار كيمياء الدم (Blood Chemistry)
اختبار كيمياء الدم (Blood Chemistry)

  اختبار كيمياء الدم (Blood Chemistry) هو اختبار دم بسيط

فحوصات
تخطيط صدى القلب (Echocardiography)
تخطيط صدى القلب (Echocardiography)

تخطيط صدى القلب (Echocardiography/Echocardiogram) هو اختبار

فحوصات
تحليل البول (Urinalysis)
تحليل البول (Urinalysis)

  تحليل البول هو اختبار يفحص مركبات البول المختلفة،

فحوصات
اختبار هرمونات الغدة الدرقية (Thyroid Hormones Test)
اختبار هرمونات الغدة الدرقية (Thyroid Hormones Test)

  هو اختبار دم بسيط لفحص هرمونات الغدة الدرقية في الدم،

فحوصات
صورة الثدي الاشعاعية (Mammogram)
صورة الثدي الاشعاعية (Mammogram)

صورة الثدي الاشعاعية | Mammogram هي صورة بالأشعة السينية

فحوصات