الشرج | Anus

الشرج | Anus

قناة الشرج (anal canal) هي الجزء الأخير من الجهاز الهضمي ويمتد من المستقيم (rectum) وحتى فتحة الشرج (anus) ويبلغ طوله حوالي 4 سم. تنتهي قناة الشرج بالشرج، وهو الفتحة السطحية التي يخرج منها البراز.
يتلقى الشرج أوامر التوسع والتقلص من الجهاز العصبي، لذا من المهم أن تعمل الأعصاب بشكل سليم لكي يتم التقلص والتوسع السليم. في حال ضرر للأعصاب أو خلل في وظيفتها، فان أمراض عدة فد تحدث في الشرج.

تتشكل قناة الشرج، كباقي اجزاء الجهاز الهضمي من عدة طبقات بشكل اسطوانة، حيث أنّ أكثر طبقة داخلية هي طبقة الغشاء المخاطي (mucus membrane) والتي تعمل على افراز المخاط والسوائل، تتبعها طبقة العضلة الارادية لتكون الطبقة الوسطى، والطبقة الأخيرة وأكثرهم خارجية هي طبقة العضلة الارادية.
طبقة الغشاء المخاطي تقسم لقسم علوي وقسم سفلي، يفصل بينهما الخط المسنن (pectinate line)، اذ يوجد  لكل قسم أصل جنيني مختلف، ويلتصقان خلال التطور الجنيني. يختلف كل من القسم العلوي والسفلي من قناة الشرج بالشرايين التي تغذيه بالدماء، بالتصريف الوريدي والليمفاوي ، وكذلك بالأعصاب التي تعصّبه.
القسم العلوي (فوق الخط المسنن) يتميّز بأعمدة الشرج (anal columns)، والتي تحتوي على الفروع الأخيرة من الشريان والوريد المستقيم العلوي (superior rectal artery and vein). أطراف أعمدة الشرج العلوية تشير الى نقطة التقاء المستقيم بقناة الشرج. أطراف أعمدة الشرج السفلى يوجد بجوارها صمامات الشرج (anal valves)، وتحت هذه الصمامات يتواجد الخط المسنن.

تساعد على عبور البراز من المستقيم لخارج الجسم، وتكسبنا قدرة الاستمساك ومنع السلس البرازي، وكذلك القدرة على التغوط.

تُحاط قناة الشرج بمجموعة من العضلات الداخلية والخارجية والتي تعمل كمصرة (sphincter) أي جزء مسؤول عن فتح الشرج أو سده. يوجد مصرتان للشرج : المصرة الشرجية الداخلية (internal anal sphincter) والمصرة الشرجية الخارجية (external anal sphincter).
تكون المصرتان مغلقتان تلقائيًا. عند وصول الفضلات والبراز الى المصرة الداخلية، تتوسع المصرة الشرجية الداخلية. يؤدي الأمر الى الاحساس بالحاجة لخروخ البراز، ولكي يتم ذلك يوسع الانسان المصرة الشرجية الخارجية بشكل ارادي لكي يخرج البراز من فتحة الشرج.
عضلة المصرة الشرجية الداخليّة (internal anal sphincter) – هي عضلة دائريّة غير اراديّة، تحيط الثلثين العلويين من قناة الشرج. ألياف من الجهاز العصبي الودي (sympathetic fibers) تحافظ على توترية (درجة الانقباض العادية) هذه العضلة، بينما ألياف الجهاز العصبي نظير الودي (parasympathetic fibers) تمنع انقباضها.
تكون هذه العضلة منقبضة بشكل عام، لمنع السيلان، ولكن في حال وجود براز او غازات في المستقيم (rectum) تخف درجة الانقباض العادية، وهذا يؤدي اما لانقباض ارادي بعضلة المصرة الشرجية الخارجية أيضًا بهدف منع السيلان، او لتوسع هذه العضلة بشكل ارادي لاخراج البراز، كما ذُكر اعلاه.
عضلة المصرة الشرجية الخارجيّة (external anal sphincter) – عضلة كبيرة واراديّة، تحيط الثلثين السفليين من قناة الشرج.
بالاضافة للعضلات السابقة، توجد مجموعة من العضلات التي يطلق عليها اسم العضلات الرافعة للشرج (levator ani muscles)، التي تحيط فتحة الشرج وتشكل أرضيّة الحوض.

الشريان المستقيمي العلوي يزوّد قناة الشرج العلوية (فوق الخط المسنّن) بالدماء، والشريان المستقيمي السفلي يزوّد قناة الشرج السفلية والعضلات المحيطة لها. الشريان المستقيمي الأوسط يساعد بتزويد القسمين.  

القسم العلوي من قناة الشرج تعصّبها الضفيرة الخثلية السفلية (inferior hypogastric plexus)، التي تحتوي على ألياف وديّة (sympathetic)، ولاوديّة (parasympathetic).
الألياف الوديّة تحافظ على توتريّة عضلة المصرة الشرجية الداخلية والألياف اللاوديّة تخفف من انقباض العضلة، كما ذكر سابقًا. هذا القسم من قناة الشرج حسّاس للتمدّد والتوسّع فقط (غير حسّاس للألم).
القسم السفلي من قناة الشرج يعصّبها العصب المستقيمي السفلي، وهو حسّاس للّمس، الألم، والحرارة.  

باسور داخلي (internal hemorrhoids)

باسور خارجي (external hemorrhoids)

هربس الشرج (anal herpes)

سرطان الشرج (anal cancer)

الثآليل الشرجية (anal warts)

الشق الشرجي (anal fissure)

الناسور الشرجي (anal fistula)

الخراج الشرجي (anal abscess)

الامساك (constipation)

النزيف الشرجي (anal bleeding)

الحكة الشرجية (anal itching)

14/10/2015
بالمختبر المفيد
بالمختبر المفيد

اختبارات التحري هي اختبارات عليك اجرائها، وننصح بأن تقومي

المرأة
خمسة أعراض يجب فهمها لدى الأطفال
خمسة أعراض يجب فهمها لدى الأطفال

ما هي الأعراض التي تستدعي توجها فوريا للطبيب

الطفل
سلامة قلبك! طرق الوقاية من النوبة القلبية
سلامة قلبك! طرق الوقاية من النوبة القلبية

سلامة قلبك! سبل الوقاية الكفيلة بتقليل خطر الإصابة بالنوبة

تغذية
سرطان الثدي عند الرجال
سرطان الثدي عند الرجال

للرجال أيضاً ثدي ومن الممكن أن يصابوا بسرطان الثدي

سرطان
حقيقة أدوية الستاتين
حقيقة أدوية الستاتين

كريستور، ليبيتور، سيمفاكور وغيرها.. ما هي أدوية الستاتين،

القلب
نمو الطفل في السنة الاولى
نمو الطفل في السنة الاولى

أول ابتسامة، أول خطوة، أول كلمة... الكثير من الأمور المفرحة

الطفل
تساقط الشعر عند الرجال
تساقط الشعر عند الرجال

يُعتبر تساقط الشعر عند الرجال من أبرز الظواهر التي تواجه

الرجل
نصائح لعلاج ضغط الدم المرتفع
نصائح لعلاج ضغط الدم المرتفع

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، إليك 7 نصائح تساعدك على

القلب
الكشف المبكر عن سرطان الثدي
الكشف المبكر عن سرطان الثدي

الكشف المبكر عن سرطان الثدي هو الوسيلة الأنجع والأفضل للشفاء

المرأة
علاج حرقة المعدة: تخفيف الوزن
علاج حرقة المعدة: تخفيف الوزن

ما هي العلاقة بين السمنة والوزن الزائد وحرقة المعدة؟ وكيف

تغذية
التصوير الطبقي المحوسب (CT- Computerized Tomography)
التصوير الطبقي المحوسب (CT- Computerized Tomography)

  التصوير الطبقي المحوسب (CT- Computerized Tomography)

فحوصات
التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound)
التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound)

  التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound) هو أحد أكثر الاختبارات

فحوصات
اختبار التصوير الأشعة السينية (الرونتجن، X-RAY)
اختبار التصوير الأشعة السينية (الرونتجن، X-RAY)

اختبار التصوير بالأشعة السينية (X- Ray)، يُعرف أيضاً باسم

فحوصات
تخطيط كهربية القلب (ECG- Electrogardiogram)
تخطيط كهربية القلب (ECG- Electrogardiogram)

  تخطيط كهربية القلب (ECG- Electrogardiogram) هو اختبار

فحوصات
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI- Magnetic Resonance Imaging)
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI- Magnetic Resonance Imaging)

  التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI- Magnetic Resonance

فحوصات
تعداد الدم الكامل (CBC- Complete Blood Count)
تعداد الدم الكامل (CBC- Complete Blood Count)

  تعداد الدم الكامل (CBC- Complete Blood Count) هو أحد

فحوصات
اختبار كيمياء الدم (Blood Chemistry)
اختبار كيمياء الدم (Blood Chemistry)

  اختبار كيمياء الدم (Blood Chemistry) هو اختبار دم بسيط

فحوصات
غازات الدم الشرياني (ABG- Arterial Blood Gases)
غازات الدم الشرياني (ABG- Arterial Blood Gases)

  اختبار غازات الدم الشرياني (ABG- Arterial Blood Gases)

فحوصات
تنظير الجهاز الهضمي العلوي (Endoscopy)
تنظير الجهاز الهضمي العلوي (Endoscopy)

  تنظير الجهاز الهضمي العلوي (UGI Endoscopy- Upper

فحوصات
تخطيط صدى القلب (Echocardiography)
تخطيط صدى القلب (Echocardiography)

تخطيط صدى القلب (Echocardiography/Echocardiogram) هو اختبار

فحوصات